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[8]건의 ''占쏙옙占쏙옙占쏙옙占쏙옙占?type=2''와 관련된 Q&A 입니다.

  전반적으로 왼쪽코가 항상 막혀있다는것을 느낍니다.물론 왼쪽코로도 정상적인 호흡이 가능하지만 호흡을할때 무언가 막혔다는 느낌이 듭니다.오른쪽코를 막고 왼쪽코로만 호흡을해보면 공기가 드나들수는 있는데 막혔다는걸 느낄수 있습니다.종종 왼쪽눈이 아픈데 그것도 왼쪽코때문인가요?

환자분의 증상은 한쪽 코가 주로 막히는 것으로 보아 비후성비염을 동반한 비중격 만곡증일 가능성이 있습니다. 비후성 비염은 비염환자가 적절한 치료를 받지 않았을 때 비강내의 점막과 비갑개골이 영구적으로 커져서 이로 인해 만성적으로 코막힘을 나타내는 질환입니다.레이저를 이용한 비갑개 소작술의 장점은 출혈이 적고 수술 중과 수술 후에 부종이 적으며 수술 합병증 및 수술 후 통증이 적고 회복이 빠른 것으로 되어있습니다. 수술방법은 비강 국소마취 후에 내시경으로 비갑개의 모양을 확인하면서 하비갑개의 내측 점막을 레이저로 소작시킵니다. 그 부위에 반흔조직이 형성되고 이것이 후에 위축되어 비갑개가 작아짐으로써 비강내에 공기통로가 확장되며, 또한 점막에 분포되어 있는 점액분비세포의 수가 감소하여 콧물의 양이 줄어듭니다.소요비용은 약 15만원에서 25만원선이며 시술시간은 20분에서 40분 사이입니다. 수술 후 즉시 식사를 할 수 있으며 일상적인 생활에 복귀할 수 있습니다. 수술후 1-2주만 지나면 가피가 떨어져서 점막이 재생되어 증상이 호전됨을 느낄 수 있습니다.

 병원에서 코뼈가 휘어있다고 들었는데 이것이 비염이나 축농증과의 어떠한 관계가 있는지, 비염이나 축농증이 생길 수 있는지 궁금합니다.

코뼈의 휜 정도가 심하면 코를 통해 들이마신 공기의 기류에 이상이 생겨 코 안이 마르고, 주위 점막이 붓고 상하며 코딱지가 많이 생기거나 코피가 자주 나기도 합니다. 간혹 인접한 신경을 자극하여 통증 등의 신경증상을 유발하기도 합니다. 즉 비염이 생길 수 있습니다. 하지만 여기서 말하는 비염은 말 그대로 비강점막의 염증을 뜻하며 알레르기비염이나 혈관운동성비염을 뜻하는 것은 아닙니다. 코뼈가 휘면 코 주위의 조직인 이관(비인강과 귀를 연결하는 관), 중이, 인후두에 영향을 미칠 수도 있다고 알려져 있습니다. 부비동염(축농증)과의 관계는 코의 정상적인 기능장애로 부비동염이 발생할 수 있으나 그 관계가 통계적으로 의미가 있지는 않습니다.

 병원에선 비염이라고 합니다 3년전에 직장일로 치료를 다 받지 못하고 지금은 예전보다 심하지는 않지만 한쪽 막힘과 냄새가 약간 납니다 크게 불편함이 없어 계속 지나치게 되는데 꼭 치료 해야 할까요?답변 부탁 드립니다.

한쪽 코만 많이 막히면 비중격 만곡증을 의심할 수 있습니다. 물론 이때 넓은 비강 쪽에 비후성 비염이 동반될 수도 있습니다. 비후성 비염이라면 만성적인 염증을 일으킬 수 있는 소인을 제거하고 레이저를 이용하거나 수술로 비갑개의 크기를 줄여주면 도움이 됩니다. 이비인후과 전문의에게 정확한 진단을 받아보시기 바랍니다.

 알레르기 비염으로 치료를 받고있는데 코뼈가 휘었다고 수술하라고 합니다. 수술을 꼭 해야만 하나요? 수술을 하면 알레르기도 좋아지나요?

알레르기를 수술로 치료할 수 있는가에 대해 궁금해 하는 사람들이 많이 있습니다. 알레르기성 비염은 우선 원인물질을 찾아내어 가능하면 원인물질을 피하고 약물요법으로 치료를 하는 것이 원칙입니다. 하지만 오랜 염증으로 비갑개의 비후가 심하거나 비중격만곡증과 같은 구조적인 이상으로 코가 너무 심하게 막히는 경우, 또는 부비동염 등이 동반되어 코 안의 염증을 지속적으로 유발시키고 증상이 나타난다면 수술을 하는 것이 좋습니다. 또한 알레르기 반응을 일으키는 점막의 면적을 줄여주고자 하여 레이저 등을 이용하여 수술하기도 합니다. 그렇지만 이러한 수술이 알레르기의 증상을 완화시킬 수는 있으나 알레르기성 비염을 완치시키는 것은 아니며 수술 후에도 알레르기에 대한 치료를 계속해야 합니다.

 코가 막히고 콧물이 항상 많이 나와 불편한데 이비인후과에서 코뼈도 휘어 있고 비염도 같이 있다고 합니다. 어떻게 치료해야 하나요?

코를 오른쪽, 왼쪽 콧구멍으로 나누는 구조물을 비중격이라 합니다. 일반적으로 비중격은 수직으로 반듯한 모양은 드물고 다소 굽어 있는 모양을 보이기 때문에 비중격이 휘어서 기능적 장애를 일으키고 증상이 있을 때 병적이라고 말합니다. 비중격만곡이 심한 경우에는 코막힘과 함께, 만곡이 심한 쪽에 기류변화로 인해 건조함을 느끼고 점막이 상하여 딱지가 않고 궤양이나 코피의 원인이 되기도 합니다. 비중격만곡에 의한 증상이 심할 경우 우선은 비염 증상을 줄이기 위하여 약물치료를 우선 시행하고 약물 사용에도 불구하고 불편함을 계속 느낄 때에는 수술을 하게 됩니다.

 코뼈가 휘어서 코가 막힌다고 하여 수술을 받았는데 수술 후에도 계속 코막힘 증상은 계속 있습니다. 수술이 잘못된 것인지 다른 원인이 있어서인지 알고싶고 어떻게 치료해야 하는지를 알고싶어요.

이와 같은 경우에는 몇 가지 이유에서 코막힘 증상이 계속될 수 있습니다. 우선 코뼈가 휜 것(비중격만곡증)과 별도로 알레르기비염이나 혈관운동성비염, 축농증 등이 동반되었을 경우에 이로 인하여 코가 막힙니다. 수술을 받았더라도 코막힘 증상이 있으면 약물치료를 계속해야 합니다. 코 안에 있는 하비갑개라는 구조물이 부어 있을 경우(비후성비염)에 코가 막힙니다. 이 때는 약물치료에 반응하지 않으면 수술로 하비갑개의 크기를 줄여 줍니다. 이와 반대로 위축성비염이 있어 하비갑개의 크기가 너무 작고 딱지가 많이 앉아도 코가 막힙니다. 드문 경우지만 수술상처가 깨끗이 낫지 않고 주위 조직과 유착이 생겼을 가능성이 있으며 또 다른 이유로 비중격만곡이 불완전하게 개선되었을 가능성도 있습니다. 우선 이비인후과 전문의를 찾아 코 안의 상태를 진찰 받으시는 것이 좋겠습니다.

 평소 코가 많이 막히고 코뼈가 휘었다고 하여 수술을 받았으면 하는데 수술의 비용, 걸리는 시간, 회복시간, 효과 등에 대해 알고 싶습니다.

주먹에 맞거나 교통사고 등 외상에 의해 코뼈가 부러졌다고 하는 코뼈는 말 그대로 바깥 코의 모양을 이루는 코뼈인데 반하여 코가 막힌 환자가 병원을 방문했을 경우에 대부분 이비인후과에서 코뼈가 휘었다는 경우는 좌,우측 콧구멍을 구분하는 구조물인 비중격이 휜 경우입니다. 일반적으로 비중격은 수직으로 반듯한 모양은 드물고 다소 굽어 있는 모양을 보이기 때문에 비중격이 휘어서 기능적 장애를 일으키고 증상이 있을 때 병적이라고 말합니다. 비중격만곡증에 대한 수술은 대개 국소마취하에서 시행하고 수술 준비과정을 제외한 수술 시간 만은 30-60분 가량 걸립니다. 수술 후 지혈을 위하여 코안에 거즈를 이틀동안 팩킹하게 되며 종합병원에서는 대부분 그 동안 입원을 합니다. 수술 이틀 후에 팩킹을 제거하고 퇴원하면 무리한 운동을 피한 사회활동을 할 수 있으며 회복시간은 2-3주 정도 걸립니다. 6인실에 입원한 경우 수술 비용은 50만원 내외입니다. 알레르기비염, 축농증 등 다른 비강내 질환이 없이 비중격만곡증에 의해서만 코가 막혔다면 수술 후 증상은 눈에 띄게 호전됩니다.

 한쪽코가막혀서 코안에가 휘어서 수술한적이 있습니다.(다치거나 맞은적 없음) 수술하면서 비염있다고해서 레이저로 같이 수술했음. 그후로 비염이 더심해진것 같습니다. 정확한 병명이 무엇인지 알고 싶고 비염이면 주의점이 무엇인지 알고 싶고 혹시 코속이 다시 휘지 않았는지 알고 싶습니다.

상담자의 병력과 증상으로 보아 과거에 비중격만곡증에 대한 수술과함께 알레르기성 비염의 치료로 레이저수술을 받은 것으로 판단됩니다.현재의 코속의 상태나 알레르기비염의 정도에 관하여 가까운 이비인후과의원이나, 종합병원의 코 클리닉을 방문하여 정확한 진단이 선행된 후에 치료에 임하십시요.비중격 만곡증 및 축농증에 관한 자세한 정보는 본 하이닥의 질병정보싸이트를 참고하십시요.



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